Die Insemination (IUI, intrauterine Insemination) ist eine bewährte und schonende Behandlung bei unerfülltem Kinderwunsch. Sie eignet sich besonders bei leicht eingeschränkter Samenqualität, bei ungeklärter Unfruchtbarkeit sowie bei Frauen mit durchgängigen Eileitern.
In unserer Kinderwunschklinik in Zürich führen wir Inseminationen individuell auf den natürlichen Zyklus oder nach einer leichten hormonellen Stimulation abgestimmt durch.
Bei der Insemination werden die Spermien des Partners zunächst im Labor speziell aufbereitet. Die beweglichsten Spermien werden anschließend mit einem sehr dünnen, weichen Katheter direkt in die Gebärmutter eingebracht.
Der Eingriff:
Vor der Behandlung prüfen wir die wichtigsten Voraussetzungen, um die Erfolgschancen möglichst gut einschätzen zu können.
Damit eine Insemination erfolgreich sein kann, sollte mindestens ein Eileiter durchgängig sein. Dies überprüfen wir mit einer Hysterosalpingo-Kontrastsonographie (HyCoSy).
Dabei wird nach der Menstruation ein feiner Ballonkatheter in die Gebärmutter eingeführt. Anschließend wird ein spezielles Ultraschall-Kontrastmittel eingebracht, dessen Durchfluss durch die Eileiter direkt im Ultraschall sichtbar ist. Die Untersuchung erfolgt ambulant und dauert meist nur wenige Minuten.
Bei der Insemination werden die Spermien des Partners zunächst im Labor speziell aufbereitet. Die beweglichsten Spermien werden anschließend mit einem sehr dünnen, weichen Katheter direkt in die Gebärmutter eingebracht.
Der Eingriff:
Die Schwangerschaftsrate liegt je nach Alter, Ursache des Kinderwunsches und Samenqualität bei bis zu etwa 15 % pro Behandlungszyklus. Die besten Erfolgsaussichten bestehen bei Frauen unter 40 Jahren und einer sorgfältigen Auswahl der geeigneten Patientinnen.
Bei Frauen unter 40 Jahren übernehmen viele Schweizer Krankenkassen in der Regel bis zu drei Inseminationen, sofern die medizinischen Voraussetzungen erfüllt sind.
Einige Krankenkassen beteiligen sich auch bei Frauen über 40 Jahren an den Kosten, wenn die individuellen Erfolgsaussichten günstig sind. Gerne klären wir Ihre persönliche Kostendeckung vor Behandlungsbeginn direkt mit Ihrer Krankenkasse ab.
Bei einer Insemination (IUI – intrauterine Insemination) werden speziell aufbereitete Spermien zum optimalen Zeitpunkt direkt in die Gebärmutter eingebracht. Dadurch wird der Weg der Spermien zur Eizelle verkürzt und die Wahrscheinlichkeit einer Befruchtung kann erhöht werden. Die Behandlung ist unkompliziert und erfolgt ambulant.
Eine Insemination kann beispielsweise bei leicht eingeschränkter Spermienqualität, bei Problemen mit dem Geschlechtsverkehr oder bei ungeklärter Ursache des unerfüllten Kinderwunsches sinnvoll sein. Voraussetzung ist in der Regel, dass mindestens ein Eileiter durchgängig ist und eine ausreichende Anzahl beweglicher Spermien vorhanden ist.
Häufig wird zunächst die Eizellreifung mittels Ultraschall überwacht und gegebenenfalls durch eine leichte hormonelle Stimulation unterstützt. Sobald ein Follikel ausreichend gereift ist, kann der Eisprung gezielt ausgelöst werden. Zum optimalen Zeitpunkt werden die Spermien im Labor aufbereitet und anschliessend mit einem dünnen Katheter direkt in die Gebärmutter eingebracht.
Die Insemination ist normalerweise nicht schmerzhaft und dauert nur wenige Minuten. Das Einführen des dünnen Katheters kann ähnlich wie eine gynäkologische Untersuchung kurz als unangenehm empfunden werden. Eine Narkose ist nicht erforderlich und Sie können die Klinik anschliessend wieder verlassen.
Nicht zwingend. Eine Insemination kann sowohl im natürlichen Zyklus als auch in Kombination mit einer hormonellen Stimulation durchgeführt werden. Welche Variante sinnvoll ist, hängt unter anderem vom Zyklus, vom Alter und von der Ursache des unerfüllten Kinderwunsches ab. Wir legen die Behandlung individuell mit Ihnen fest.
Die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft hängt von verschiedenen Faktoren ab – insbesondere vom Alter der Frau, der Eizellreserve, der Ursache des unerfüllten Kinderwunsches und der Spermienqualität. Auch die Anzahl der bisherigen Behandlungszyklen spielt eine Rolle. Nach der individuellen Abklärung können wir Ihre persönlichen Erfolgschancen besser einschätzen.
Ob und wie viele Inseminationen sinnvoll sind, hängt von der individuellen Situation ab. Häufig werden mehrere Behandlungszyklen durchgeführt. Bleibt eine Schwangerschaft aus, besprechen wir gemeinsam, ob weitere Inseminationen sinnvoll sind oder ob beispielsweise eine IVF- oder ICSI-Behandlung höhere Erfolgschancen bietet.
Für die Insemination wird in der Regel am Behandlungstag eine frische Samenprobe benötigt. Die Spermien werden anschliessend im Labor aufbereitet und die besonders gut beweglichen Spermien für die Insemination ausgewählt. Die genauen organisatorischen Hinweise erhalten Sie vor der Behandlung von uns.
In der Regel können Sie nach einer Insemination Ihren normalen Alltag fortsetzen. Bettruhe ist nicht erforderlich. Auch normale körperliche Aktivität ist grundsätzlich möglich. Individuelle Empfehlungen, beispielsweise nach einer hormonellen Stimulation, besprechen wir mit Ihnen persönlich.
Ein Schwangerschaftstest ist normalerweise etwa zwei Wochen nach der Insemination sinnvoll. Ein zu früher Test kann insbesondere nach einer medikamentösen Auslösung des Eisprungs zu einem irreführenden Ergebnis führen. Wir teilen Ihnen nach der Insemination mit, wann der optimale Zeitpunkt für den Schwangerschaftstest ist.
In der Schweiz werden unter bestimmten Voraussetzungen bis zu drei Inseminationszyklen pro Schwangerschaft von der obligatorischen Krankenversicherung übernommen. Auch die begleitende hormonelle Stimulation kann bei entsprechender medizinischer Indikation übernommen werden. Gerne klären wir die Kostenübernahme mit Ihrer Krankenkasse beziehungsweise reichen eine Kostengutsprache ein.